DETALLES DEL PROYECTO

RESPONSABLE(S):

Dr. Marco Tulio Mérida F.

TITULO DEL PROYECTO

Determinación de helicobacter pylori en pacientes con glositis migratoria (lengua Geográfica)

FACULTAD A LA QUE PERTENECE

Odontología

ACTIVIDAD DEL ARTICULO 42 DE LA LOCTI CON LA CUAL SE RELACIONA EL PROYECTO

Ordinal 8, Aparte a

PROBLEMA DEL PROYECTO

En el informe de la Organización Mundial de la Salud, Prevención de las enfermedades crónicas: una inversión vital (2003) refiere que el impacto de las enfermedades crónicas está creciendo de forma sostenida en numerosos países de ingresos bajos y medios. La necesidad de prever y comprender la relevancia de las enfermedades crónicas y de intervenir urgentemente contra ellas es una cuestión cada vez más importante. Para ello es preciso que los dirigentes nacionales que están en condiciones de reforzar las actividades de prevención y control de las enfermedades crónicas, así como la comunidad de salud pública internacional, adopten un nuevo enfoque. Como primer paso, es fundamental comunicar los conocimientos y la información más recientes y precisos a los profesionales sanitarios de atención directa y al público en general. Entre las enfermedades crónicas destacan las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes. Las discapacidades visuales y la ceguera, los defectos de audición y la sordera, las enfermedades bucodentales y los trastornos genéticos son otras afecciones crónicas que representan una porción sustancial de la carga mundial de morbilidad. Los estudios sobre la presencia de microorganismos en la mucosa gástrica se han visto impulsados por el descubrimiento de Helicobacter pylori, realizado por Warren y Marshall en 1982. Este hecho determinó un cambio importante en el abordaje de enfermedades del aparato digestivo y estimuló varias investigaciones sobre esta bacteria como causante de lesiones en la mucosa gástrica y duodenal. La presencia de Helicobacter. pylori se ha asociado de manera concluyente a distintas formas de gastritis, úlceras pépticas de estómago y de duodeno, adenocarcinoma gástrico y linfoma gástrico de bajo grado originado en tejido linfoide asociado a la mucosa (MALT) La posibilidad de transmisión de Helicobacter. pylori por vía oral ha traído como consecuencia el surgimiento de diversas investigaciones con el objetivo de identificar la bacteria en cavidad bucal, sobre todo en la saliva, surco gingival, mucosa yugal y placa dental. Para ello se han propuestos varios métodos de laboratorio, entre los que se encuentran el método de la Reacción en Cadena de Polimerasa (RCP o PCR). En la literatura se ha demostrado la implicación de Helicobacter. pylori en determinadas alteraciones gastrointestinales, al igual que su localización en placa dental. Se sugiere que la placa dental podría ser una fuente de infección o reinfección de la mucosa gástrica por esta bacteria. En las poblaciones de bajo nivel económico de los países del Tercer Mundo, 10% de los niños de 2 a 8 años de edad están infectados por Helicobacter. pylori. Costa clasifica la infección producida por Helicobacter. pylori como la segunda infección más prevalente del mundo. Esta infección se puede adquirir en los primeros años de vida, presentándose el mayor número de casos de infección por este microorganismo a los 4 años de vida, en tanto que el establecimiento definitivo de la infección ocurre a los 7 años de edad. Este autor cree que la presencia del genoma bacteriano en heces, placa dental y saliva demuestra que las principales vías de infección son la oral-oral y la fecal-oral. El formato espiral y la motilidad conferida por los flagelos son considerados esenciales para los rápidos movimientos de Helicobacter. pylori a través del jugo gástrico en busca de un micro ambiente más adecuado.

OBJETIVOS DEL PROYECTO

OBJETIVO GENERAL DE LA INVESTIGACIÓN Demostrar la correlación entre glositis migratoria y Helicobacter pylori como factor etiológico de la enfermedad en población venezolana. OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LA INVESTIGACIÓN Determinar por P.C.R la expresión etiológica de Helicobacter pylori en lengua geográfica. Determinar por ELISA la expresión de IL.1, IL.-4, IL-6, IL- 10 e IL-12 en glositis migratoria. Determinar por ELISA la expresión de ICAM-1 y VCAM en glositis migratoria. Determinar por ELISA la expresión de Queratina de alto y bajo peso molecular en glositis migratoria Determinar por ELISA la expresión de Factor de Necrosis Tumoral Alfa en glositis migratoria. Determinar por ELISA la expresión de Factor de Activación Plaquetaria en glositis migratoria. Determinar por ELISA la expresión de Interferon Gamma en glositis migratoria

ACTIVIDADES DEL PROYECTO

ACTIVIDADES DEL PROYECTO (*) Tipo y Diseño de la investigación: El tipo de investigación que se propone se puede clasificar como descriptiva y correlacionada. Será una investigación de tipo descriptiva, en el sentido que intentará presentar los hallazgos clínicos, inmunológicos y laboratoriales en sus características generales. En otro contexto, será una investigación que intentará demostrar las relaciones existentes entre diversas variables de grupos comparativos de la población venezolana entre la infección por Helicobacter pylori y glositis marginal migratoria. Así mismo, la investigación deberá ser considerada como prospectiva pues, se realizara en forma progresiva durante un periodo de tres años. Desde el punto de vista metodológico se hará una investigación de orden transversal , pues la muestras de estudio se efectuaran en distintos momentos pero sin practicar seguimiento, salvo los pacientes infectados quienes serán informados de su condición y sometidos a tratamiento medico especifico. Población y muestra. La población estará conformada por trescientos sesenta personas, de diferentes edades, sexo y de cuatro regiones del país con glositis marginal migratoria o lengua geográfica, consideradas venezolana por tener tres o más generaciones en el territorio venezolano y los controles en cantidad similar.. Las personas se seleccionaran en las consultas odontológicas, dermatológicas y de gastroenterología de la red sanitaria del país, con preferencias de la región centro norte costera , y áreas de influencia de la Universidad de Carabobo. Cada persona seleccionada será informada de la investigación según las normativa de Ética y Deontología Odontológica aprobada por la Comisión de Ética de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo y en estrito apego a la Constitución y Leyes de la Republica Bolivariana de Venezuela. Los controles se seleccionaran de los Bancos de Donantes de Sangre y de los laboratorios clínicos de Facultad de Odontología y de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Carabobo. Indicar la Técnica e instrumentos a utilizar para la recolección de datos A los sujetos, pacientes y controles de esta investigación se les practicará : 1).- un protocolo clínico que incluirá una base datos referente a : procedencia, estado socio-económico, profesión ,edad, sexo, peso, talla, examen de la cavidad bucal , placas dentales, número de caries y valoración de la mucosa bucal con especial énfasis en cara dorsal y ventral de lengua, bordes , base y punta, presencia , disminución de papilas filiformes y digitiformes. 2).- Estudio citológico de placa dental y de superficie lingual y coloración por Gram. y Papanicolau para la demostración e identificación morfológica de Hilicobacter pylori..2).- Se extraerán 3 cc de suero destinados prueba de ELISA para la cuantificación de Interleucinas 1, 4,6,10 y 12 , TNF, alfa, PAF, INF gamma e ICAM y VCAM, y Queratinas de alto y bajo peso molecular 3).- Se tomaran otros 3 cc de suero para determinación de Reacción en Cadena de la Polimerasa,(P.C.R) de Helicobacter pylori . 4) Evaluación y cuantificación de los resultados y utilización de método estadístico Señalar el procedimiento para determinar la Validez y Confiabilidad La validez y confiabilidad clínica estará determinada por la preparación educativa que se hará a los investigadores y auxiliares , así como del personal que participara en la investigación de los detalles concernientes a las manifestaciones clínicas , morfológicas microbiológicas y citológicos , tanto del Helicobacter pylori como de la glositis marginal migratoria o lengua geográfica. El entrenamiento del equipo permitirá establecer los criterios de inclusión y de exclusión con el objeto de minimizar los errores por apreciación clínica

PRODUCTOS DEL PROYECTO

Demostrar la correlación entre glositis migratoria y Helicobacter pylori como factor etiológico de la enfermedad en población venezolana.

DEPENDENCIA RESPONSABLE DEL PROYECTO:

Facultad de Odontología

FECHA INICIO

30/04/2007

FECHA FIN

30/04/2008

MONTO DEL PROYECTO

Bs. 126.221.320,00, Bs.F. 126.221,32
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