DETALLES DEL PROYECTO

RESPONSABLE(S):

CédulaNombreCorreo ElectrónicoTeléfonos
V009661450CHACON H MARIA Zfchacongarcia@hotmail.com04166437698

TITULO DEL PROYECTO

Criterios clínicos para el diagnóstico de faringitis por estreptococo beta-hemolítico del grupo A en individuos que asisten a un ambulatorio del municipio Linares Alcántara

FACULTAD A LA QUE PERTENECE

Ccs.de la Salud

ACTIVIDAD DEL ARTICULO 42 DE LA LOCTI CON LA CUAL SE RELACIONA EL PROYECTO

Ordinal 8, Aparte a

PROBLEMA DEL PROYECTO

La faringitis es la inflamación y/o infección de la faringe y/o área periamigdalar. También puede estar afectada tanto la orofaringe como la nasofaringe, adenoides y amigdalas (Díez y cols., 2007). El dolor de garganta como consecuencia de una amigdalitis o faringoamigdalitis es el tercer cuadro respiratorio más frecuente en atención primaria (Marín y cols., 2007). La mayoría de las faringitis son de origen viral (70-80%) y solamente del 15 al 30 % en los niños y 5 al 10% en adultos son causadas por una bacteria denominada estreptococo beta-hemolítico del grupo A o Streptococcus pyogenes, aunque se han descrito casos esporádicos y epidemias de faringitis por otros grupos de estreptococos como son el el grupo C y G. Recientemente se le ha dado importancia a estos dos últimos grupos como productores de este tipo de infección, donde los síntomas clínicos y la evolución son muy similares a los cuadros producidos por los estreptococos beta-hemolítico del grupo A (Díaz y cols., 2004; Muñoz y cols., 2005; Villar y cols., 2005; Marín y cols., 2007). La faringitis estreptocócica se desarrolla de 2 a 4 días después de la exposición a la bacteria, con presencia de los siguientes síntomas: inicio brusco de dolor de garganta, malestar general, dolor de cabeza, dolor abdominal, náuseas y vómitos Entre los signos más importantes se señalan: fiebre, enrojecimiento tonsilofaríngeo con presencia de exudado, petequias en el paladar blando, úvula inflamada, linfadenitis cervical anterior y rash escarlatiforme. A pesar de estos síntomas y signos clínicos, resulta difícil distinguir la faringitis estreptocócica de la faringitis viral (Bisno, 2001; Murray y cols., 2006). No todos los pacientes tienen el síndrome completo; muchos casos son leves y no exudativos, y los pacientes con antecedentes de amigdalectomía, pueden tener síntomas aún menores (Bisno, 2001). Los estreptococos del grupo A constituyen la causa bacteriana más frecuente de faringitis en niños de 5 a 15 años de edad (Champoux y cols., 2004). La transmisión ocurre de persona a persona por contacto directo con mucosas o secreciones o por gotitas contaminadas emitidas durante los ataques de tos, estornudo e incluso la conversación. Este tipo de transmisión es más eficaz a distancias cortas, inherentes a las relaciones familiares y escolares (Forbes y cols., 2002; Champoux y cols., 2004). La persona puede presentar infección clínica o subclínica, o a veces ser un portador que distribuye directamente el estreptococo a otras personas a través de la piel o del aerosol de las secreciones respiratorias (Brooks y cols., 2005). La penicilina, a la cual el microorganismo es uniformemente susceptible sigue siendo el tratamiento de elección para la faringitis por estreptococo betahemolítico del grupo A debido a su eficacia comprobada, a su reducido espectro, seguridad y bajo costo. Los objetivos del tratamiento son: prevenir las complicaciones supurativas (abceso periamigdalino o retrofaríngeo, linfadenitis cervical, mastoiditis, sinusitis u otitis media), prevenir la fiebre reumática, disminuir la transmisión para que el paciente pueda volver a la escuela o al trabajo y acortar el curso clínico de la enfermedad (Bisno, 2001). El diagnóstico de referencia es el cultivo del exudado faríngeo, sin embargo el resultado no se recibe antes de 48-72 horas. También se dispone de pruebas rápidas para antígenos estreptocócicos con gran sensibilidad y especificidad pero en nuestro medio son pocos los laboratorios que realizan estas pruebas, por lo que el diagnóstico habitual es fundamentalmente clínico.

OBJETIVOS DEL PROYECTO

Objetivo General: Establecer los criterios clínicos para el diagnóstico de la faringitis estreptocócica en individuos entre 5 y 15 años de edad que asisten a un centro ambulatorio del Municipio Francisco Linares Alcántara. Objetivos Específicos: 1. Identificar mediante cultivo bacteriológico y tipificación la presencia de estreptococos betahemolíticos. 2. Aplicar los criterios clínicos médicos para el diagnóstico de faringitis estreptocócica. 3. Aplicar el sistema de puntuación clínica de Centor modificado para el diagnóstico de faringitis estreptocócica. 4. Comparar los criterios clínicos médicos con el cultivo bacteriológico para el diagnóstico de faringitis estreptocócica. 5. Comparar el sistema de puntuación clínica de Centor modificado con el cultivo bacteriológico para el diagnóstico de faringitis estreptocócica. 6. Comparar los criterios clínicos médicos con el sistema de puntuación clínica de Centor modificado para el diagnóstico de faringitis estreptocócica.

ACTIVIDADES DEL PROYECTO

Las actividades se llevarán a cabo según el cronograma siguiente: LAPSO ACTIVIDAD Junio ¿ Octubre 2008 Aprobación del proyecto y gestiones administrativas para la entrega del dinero Noviembre 2008 ¿ Febrero 2009 Solicitud de cotizaciones y compra de equipos y reactivos Marzo ¿ Junio 2009 Aplicación de encuesta, toma de exudado faríngeo Julio ¿ Diciembre 2009 Análisis de los resultados y entrega de informe final

PRODUCTOS DEL PROYECTO

¿ Se obtendrán los criterios clínicos de médicos del Municipio Francisco Linares Alcántara para el diagnóstico de faringitis estreptocócica aguda. ¿ Se diagnosticará por métodos bacteriológicos la faringitis estreptocócica aguda.

DEPENDENCIA RESPONSABLE DEL PROYECTO:

OTRA (especifique)

DEPENDENCIA ESPECIFICA

Facultad de ciencias de la salud - Aragua

FECHA INICIO

01/06/2008

FECHA FIN

01/12/2009

MONTO DEL PROYECTO

Bs. 37.000.000,00, Bs.F. 37.000,00
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